입주기업 사업장 안전관리 계획서(안)
신청인	회사명			전화번호
	대표자 성명			생년월일(법인등록번호)
	대표자 주소(법인 소재지)
안전 관련 법령 준수여부	구분	관련 법령/대상물질		관련 법령 적용 여부		인허가 여부 또는 관련 법령(조항) 준수여부
	위험물	위험물안전관리법/인화․발화성 물질 등
	유독물	유해화학물질관리법/유독물 등
	고압가스	고압가스안전관리법/고압(독성)가스 등
	작업장 환경	산업안전보건법/제조등금지물질, 허가대상물질 등
	화학폭약물질	총포·도검·화학류단속법/화약, 폭약 등
	대기오염물질	대기환경보전법/특정대기유해물질 등
	수질오염물질	수질및수생태계보전에관한법률/특정수질유해물질 등
	기타
안전관련 비상연락망	인근 소방서 및 병원			인허가기관
응급상황 발생시 조치계획
사업장 안전관리 방안
「산업단지 관리지침」 제16조제2항에 따라 위와 같이 산업단지 입주기업 안전관리 계획서를 제출합니다.
년 월 일
제출인			(서명 또는 인)
파주출판문화정보국가산업단지 입주기업체협의회					귀하